脊柱矯形器主要用于固定和保護(hù)脊柱,糾正脊柱異常的力學(xué)關(guān)系,緩解軀干局部疼痛,保護(hù)病變部位不受進(jìn)一步損傷,支撐肌肉,預(yù)防和矯正畸形,通過支撐軀干,限制軀干向東,重新調(diào)整脊柱的對(duì)線,達(dá)到矯正脊柱疾病的目的。它是一種預(yù)防和矯正各種損傷引起的身體畸形的裝置,是康復(fù)治療中不可缺少的組成部分和重要手段。包括頸椎矯形器、胸腰骶矯形器和腰骶矯形器。
腦癱患者佩戴矯形器的主要目的是幫助其站立和行走,矯正畸形或鞏固矯正效果,影響肌張力。如果長(zhǎng)期佩戴,很容易使膝蓋、腳踝、腳變形。佩戴合適的矯形器后,由于力線的矯正,兒童某些關(guān)節(jié)的發(fā)育,尤其是足部,會(huì)經(jīng)歷一個(gè)快速的代償恢復(fù)階段。我們建議兒童每3-5個(gè)月(視其發(fā)育情況而定)更換一次矯形鞋,以配合其發(fā)育。如果佩戴不當(dāng),矯形器的應(yīng)用位置會(huì)與患者應(yīng)該受力的位置不一致,使其無法發(fā)揮應(yīng)有的作用,甚至可能適得其反。
怎么判斷脊柱矯形器是否適合? 1.對(duì)比佩戴前后x光片的矯正效果。 矯正效果需要從側(cè)彎角度的減小、旋轉(zhuǎn)度的減小、身體力線的正常化三個(gè)方面來比較,而不是追求單一指標(biāo)。在以上幾點(diǎn)的基礎(chǔ)上,修正越多,效果越好,但也不是絕.對(duì)的。矯正力的施加應(yīng)在患者的耐受范圍內(nèi)。脊柱矯形器不需要一次性矯正到位。設(shè)計(jì)矯形器時(shí)應(yīng)考慮患者的依從性。矯形器的作用不僅僅是即時(shí)矯正,更重要的是趨勢(shì)引導(dǎo)。 2.矯形器外觀檢查。 矯形器應(yīng)外觀光滑,邊緣光滑,不應(yīng)引起局部壓痛和紅點(diǎn)。如遇皮膚擦傷、紅腫嚴(yán)重,屬于異常現(xiàn)象,應(yīng)立即聯(lián)系矯形器師,及時(shí)修改調(diào)整。 3.日常生活運(yùn)動(dòng)檢查。 包括佩戴矯形器后的站、坐、臥的檢查,雙上肢的活動(dòng)度,髖關(guān)節(jié)的屈伸,能否順利完成基本的日常生活動(dòng)作,如系鞋帶、上廁所等。