矯形器的應用 1.檢查診斷:包括患者的一般情況、病史、體格檢查、擬制作或佩戴矯形器部位的關節活動范圍和肌力、矯形器是否使用過及其用法。 2.矯形器處方:注明用途、要求、品種、材料、固定范圍、* *、受力分布、使用時間等。 3.組裝前處理:主要是加強肌肉力量,提高關節活動范圍,提高協調能力,為矯形器的使用創造條件。 4.矯形器的制作:包括設計、測量、繪圖、取模、制造和組裝程序。 5.訓練和使用:矯形器正式使用前,先進行試戴(初步檢查),了解矯形器是否符合處方要求,舒適度和對線是否正確,動力裝置是否可靠,并進行相應調整。然后,教患者如何穿脫矯形器,如何戴矯形器進行一些功能活動。培訓結束后,檢查矯形器的組裝是否符合生物力學原理,是否達到預期目的和效果,了解患者使用矯形器后的感受和反應。這個過程叫做期末考試。檢驗合格后,才能交付給患者正式使用。需要長期使用矯形器的患者,應每3個月或半年隨訪一次,了解矯形器的效果及其病情變化,必要時進行修改和調整。
腦癱患者佩戴矯形器的主要目的是幫助其站立和行走,矯正畸形或鞏固矯正效果,影響肌張力。如果長期佩戴,很容易使膝蓋、腳踝、腳變形。佩戴合適的矯形器后,由于力線的矯正,兒童某些關節的發育,尤其是足部,會經歷一個快速的代償恢復階段。我們建議兒童每3-5個月(視其發育情況而定)更換一次矯形鞋,以配合其發育。如果佩戴不當,矯形器的應用位置會與患者應該受力的位置不一致,使其無法發揮應有的作用,甚至可能適得其反。
怎么判斷脊柱矯形器是否適合? 1.對比佩戴前后x光片的矯正效果。 矯正效果需要從側彎角度的減小、旋轉度的減小、身體力線的正?;齻€方面來比較,而不是追求單一指標。在以上幾點的基礎上,修正越多,效果越好,但也不是絕.對的。矯正力的施加應在患者的耐受范圍內。脊柱矯形器不需要一次性矯正到位。設計矯形器時應考慮患者的依從性。矯形器的作用不僅僅是即時矯正,更重要的是趨勢引導。 2.矯形器外觀檢查。 矯形器應外觀光滑,邊緣光滑,不應引起局部壓痛和紅點。如遇皮膚擦傷、紅腫嚴重,屬于異?,F象,應立即聯系矯形器師,及時修改調整。 3.日常生活運動檢查。 包括佩戴矯形器后的站、坐、臥的檢查,雙上肢的活動度,髖關節的屈伸,能否順利完成基本的日常生活動作,如系鞋帶、上廁所等。